نکا بهورزی

 
« هو العلیم »
 آزمون متمرکز بهورزان شهرستان نکا – 10 بهمن 1392 
نظام ارائه خدمات بهداشتی درمانی  :
1- (همه ی افراد جامعه حق دارند که از خدمات بهداشتی و درمانی بهره مند شوند) این جمله کدام اصل خدمات بهداشتی درمانی را در بر می گیرد؟
الف- اصل جامعیت                   ب- اصل عمومیت                      ج- اصل مقبولیت                  د- اصل عدالت
 2- محیطی ترین واحد مستقل نظام بهداشت و درمان ایران کدام است؟
الف- مرکز بهداشت استان        ب- خانه بهداشت           ج- مراکز بهداشتی درمانی روستایی       د- مرکز بهداشت شهرستان
3- کدامیک از موارد زیر هدف اصلی از اجرای خدمات بهداشتی در جامعه است؟
الف- توزیع مناسب سرویس های بهداشتی درمانی به کلیه افراد جامعه
ب- تربیت تعداد زیاد پزشک و پرستار برای انجام خدمات اولیه بهداشتی
ج- ارجاع مدد جویان از خانه های بهداشت به بیمارستان های موجود در شهرها
د- اجرای خدمات بهداشتی درمانی در جامعه مطابق با مقررات و اصول بین المللی
 4- مراحل شناسایی زیست محیطی روستا عبارتند از :
الف- تهیه کروکی روستا – تکمیل فرم اطلاعات روستا – بازدید منزل – درج اطلاعات بهداشت محیط
ب- تهیه کروکی روستا – سرشماری بهداشتی – درج اطلاعات سرشماری در پرونده خانوار
ج- تهیه کروکی روستا – تکمیل فرم اطلاعات روستا – سرشماری بهداشتی – درج اطلاعات سرشماری در پرونده خانوار
د- تهیه کروکی روستا – سرشماری بهداشتی – تکمیل فرم بازدید سالیانه خانوار
5- دفتر پیگیری روزانه بر چه اساسی تکمیل می گردد ؟
الف- دفتر اطفال، واکسیناسیون ،ثبت نام بیماران                        ب- کلیه دفاتر مراقبتی
ج- کلیه دفاتر مراقبتی و دفتر ثبت نام بیماران                          د- دفتر اطفال، واکسیناسیون و دفتر بیماریها
 
زیج حیاتی :
6- چنانچه مادری دوقلو زایید و یکی از نوزادان زنده و دیگری مرده بدنیا آمد در ستون مرده زایی ........... و در ستون متولدین زنده نیز برحسب جنس نوزاد زنده ............... و در ستون شرایط زایمان نیز.. .........زده میشود.
الف- یک علامت- یک علامت- یک علامت                              ب- یک علامت- دو علامت- یک علامت
ج- یک علامت- دو علامت- دو علامت                                    د- دو علامت- یک علامت- یک علامت
7- درچه صورتی در زیج حیاتی مرگ مادر باردار در قسمت خونریزی ثبت می شود؟
الف– اگر مادری در طول بارداری یا در حین زایمان و یا تا 42 روز بعد از زایمان، به علت خونریزی از مجرای زایمانی بمیرد، باید در ردیف مرگ به علت خونریزی ثبت شود.
ب- اگر مادری در طول بارداری یا در حین زایمان، به علت خونریزی از مجرای زایمانی بمیرد، باید در ردیف مرگ به علت خونریزی ثبت شود.
ج- اگر مادری در طول بارداری یا در حین زایمان و یا تا 40روز بعد از زایمان، به علت خونریزی از مجرای زایمانی بمیرد، باید در ردیف مرگ به علت خونریزی ثبت شود.
د- اگر مادری در طول بارداری یا در حین زایمان و یا تا 3هفته بعد از زایمان، به علت خونریزی از مجرای زایمانی بمیرد، باید در ردیف مرگ به علت خونریزی ثبت شود.
8- میزان باروری کلی به ازای یک زن یعنی:
الف- نشان دهنده متوسط تعداد کودکان یک زن است به شرط آنکه آن زن بامیزانهای کنونی هریک ازگروههای سنی زنان درسراسر سن باروری خود به زاییدن کودک ادامه دهد.
ب- تعداد فرزندانی که یک زن در طول دوران باروری خود (10 تا 49 سالگی) می تواند به دنیا آورد.
ج- الف و ب                                                                                       د- هیچکدام
9- در صورتی که در یک جمعیت 1500 نفر 8 تولد و4 مرگ داشته باشیم میزان خام مرگ را محاسبه نمایید؟
الف- 66/2                           ب- 66/3                                ج- 33/5                                     د- 55/3
10- در چه حالت نوزاد مرده به دنیا آمده در زیج علامت می خورد؟
الف- نوزادی که بعد ازهفته 22 حاملگی بدنیا آمده است و هیچیک از علائم حیاتی را ندارد.
ب- نوزادی که بعد ازهفته 20 حاملگی بدنیا آمده است و هیچیک از علائم حیاتی را ندارد.
ج- نوزادی که با وزن کمتر ا ز500گرم به دنیا آمده و در زمان تولد فاقد علائم حیاتی است.             د- همه موارد
 
آموزش بهداشت :
11- کدام تعريف زیر را برای ارتباط کاملتر می دانيد؟
الف- فرآيند انتقال اطلاعات با وسايل ارتباطي مختلف از يک شخص به شخص ديگري
ب- فرآيند انتقال يک پيام با هدف اشتراک فکر با گيرنده پيام
ج- فرآيند انتقال پيام از فرستنده به گيرنده، بطوریکه منظور موردنظر فرستنده در ذهن گيرنده پيام ايجاد شود.
د- فرآيند انتقال اطلاعات از فردی به فرد ديگر با هدف تغيير رفتار در او
12- نیازسنجی آموزشی به کدام بخش برنامه ریزی برای آموزش فراگیران کمک می کند؟
الف- تعیین اهداف آموزشی                                            ب- تعیین محتواي آموزشي
ج- تعیین روشها و وسايل آموزشي                                    د- همه موارد
13- مهمترين ملاك براي انتخاب گروه هدف ...................است.
الف- بی پناهی          ب- در معرض خطر بودن            ج- در دسترس بودن               د- اندازه گروه      
14- بهترین کار در انجام یک مشاوره خوب:
الف- تشویق کردن فرد برای حل مشکل بوجود آمده               ب- توضیح راه حل درست و اجبار کردن فرد برای انجام آن
ج- با انجام ارتباط خوب و شناسایی نیاز فرد، باتشویق کردن فرد را به حل مشکل راهنمایی کنیم.
د- با برگزاری کلاسهای مکرر برای گروه هدف و مشاوره گروهی سعی درحل مشکلاتشان کنیم.
15- بهورزی که می خواهد برای جمعی از مردم یک روستا درباره اهمیت دفع بهداشتی زباله صحبت کند کدام روش مناسب تر است؟
الف- روش حل مسئله           ب- روش آزمایشی           ج- روش توضیحی            د- روش پرسش و پاسخ
بیماریهای واگیر :
16-جمله صحیح را انتخاب کنید.
الف- بیماریی که از حیوان به انسان در اثر تماس ایجاد می شود مانند گزش حیوان (هاری) از راههای انتقال مستقیم عامل بیماری می باشد.
ب- حضور دائمی یک بیماری یا عامل عفونی در یک محدوده جغرافیایی را بیماری تک گیر(sporadic) می نامند.
ج- تعداد موارد یک بیماری در یک جمعیت معین در یک زمان خاص را موارد شیوع بیماری می نامند.
د- به محدودیت فعالیت افراد و حیوانات سالمی که در دوره نهفتگی یک بیماری مسری در معرض آن قرار گرفته اند را جداسازی گویند.
 
17- اصلی ترین راه انتقال بیماریهای مننژیت- حصبه، سیاه زخم به ترتیب ازراست به چپ کدامیک از موارد ذیل می باشند؟
 الف- مدفوع، دهانی- پوست- نیش بندپایان                            ب- راه تنفسی- مدفوع، دهانی- پوست                              ج- مدفوع، دهانی- تنفسی- پوست                                          د- مدفوع، دهانی- پوست- مدفوع، دهانی
18- واژه صحیح در مورد بیماری وبا را انتخاب کنید.
الف- عامل ایجاد بیماری باکتری بتاسالمونلاتیفی می باشد.
ب- یک بیماری انگلی که انگلها به روده چسبیده و از آن تغذیه می کنند.
ج- بیماری عفونی باکتریایی حاد که با تولید سم در داخل روده باعث اسهال شدید می شود.
د- دوره واگیری این بیماری بعد از 14 روز از ابتلا گذشته خود بخود بهبود می یابد.
19- در اولین برخورد با فرد مظنون به پولیومیلیت باید ................................. انجام شود.
الف- ارجاع بیمار نزد پزشک ارتوپد                           ب- گزارش تلفنی به مرکز بهداشت شهرستان
ج- کنترل اطرافیان بیمار                                        د- بررسی حال بیمار و دادن استامینوفن
20- آموزش بیماری ایدز و ایمن سازی علیه بیماری های عفونی درکدام سطح از سطوح پیشگیری قرار می گیرد؟
الف- پیشگیری سطح اول               ب- پیشگیری سطح دوم      ج- پیشگیری سطح سوم   د- پیشگیری سطح اول و دوم
21- گزینه صحیح را در مورد بیماری مخملک انتخاب کنید؟
الف- بیماری مخملک از جمله بیماریهایی می باشد که باید قرنطینه برای افراد مبتلا اعمال گردد.
ب- مخملک یک بیمار ی ویروسی می باشد که در فصل بهار بیشتر شایع می باشد.
ج- بیماران مبتلا به مخملک را تا منفی شدن کشت گلو باید از اجتماعات دور نگه داشت.
د- اعلام موارد ابتلا به مخملک به مراکز بالاتر لزومی ندارد.
22- در کدام دسته از مبتلایان به بیماری سل خطر انتقال بسیار زیاد می باشد؟
الف- بیماران مبتلا به سل ریوی اسمیر منفی                           ب- بیماران مبتلا به سل ریوی اسمیر مثبت
ج- بیماران مبتلا به سل استخوان و مفاصل                            د- بیماران مبتلا به سل غده های لنفاوی
23- جمله صحیح در مورد بیماری تیفوئید قطعی را مشخص کنید؟
الف- افرادی که علائمی از قبیل اسهال، سرگیجه و بزرگی طحال داشته باشند.
ب- نتیجه آزمایش ویدال با افزایش 4 برابر تیتر آنتی ژن سوماتیک ظرف 2 هفته
ج- تیفوئید محتمل همراه با کشت مثبت سالمونلایی از خون و مغز استخوان
د- بیمار با علائم اسهال خونی- ضعف- استفراغ و سرگیجه
 24-کدامیک از تعاریف زیر از مشخصه کرم تنیازیس می باشد؟
الف- خارش در ناحیه مقعد، مختل شدن خواب  
ب- دفع بندهای کرم از طریق مدفوع و میزبان نهایی آن گاو می باشد.
ج- میزبان نهائی این انگل گاو می باشد.                    د- درمان این انگل با مصرف قرص مبندازول انجام می شود.
25- از وظائف بهورز بعد از کشف مورد AFP(فلج شل حاد) می باشد؟
الف- تهیه نمونه مدفوع از بیمار و ارسال به آزمایشگاه           ب- تهیه 2 نمونه خلط و خون و ارسال به آزمایشگاه
ج- درمان بیمار از طریق تجویز آنتی بیوتیک                                    د- موارد ب و ج
26- در بیماری طاعون دوره واگیری – نحوه گزارش دهی و بیشترین راه انتقال را بترتیب از سمت راست به چپ مشخص کنید؟
الف- تا 3 روز – غیر فوری – از طریق آب                              ب- 1 تا 7 روز – غیر فوری – از طریق نیش پشه خاکی
ج- تا وقتی که کک حامل باسیل باشد- فوری- از طریق نیش کک       د- 10 تا 20 روز – فوری- از طریق نیش پشه خاکی
27- کدامیک از موارد زیر تفاوت بین واکسن آبله مرغان و ایمنوگلوبولین در بیماری آبله مرغان را مشخص می کند؟
 الف- واکسن برای بچه های با ضعف سیستم ایمنی اما ایمنوگلوبولین برای کودکانی که از نظر ایمنی سالم هستند کاربرد دارد.
ب- ایمنوگلوبولین برای نوزادانی که در معرض آبله مرغان مادری قرار دارند ولی واکسن  برای کودکانی که از نظر ایمنی سالم هستند استفاده می شود.
ج- برای خانمها در سن بارداری استفاده می شود.                                   د- موارد الف و ج صحیح می باشد
28- عامل ایجاد تب مالت نوع گاوی ......................... بوده و عمدتاً عامل بروز موارد تب مالت انسانی در ایران .................... می باشد.
الف- بروسلاسوئیس- بروسلاسوئیس                                               ب- بروسلاکانیس- بروسلاسوئیس
ج- بروسلا آبرتوس- بروسلا ملی تنیس                                 د- بروسلا سوئیس- بروسلا آبرتوس
29- کدام گزینه در خصوص پولیو نادرست می باشد ؟
الف- گزارش فلج شل به صورت فوری و تلفنی می باشد.
ب- نمونه تهیه شده از فرد مظنون با فلج شل حاد بایستی ظرف 72 ساعت به آزمایشگاه ارسال شود.
ج- انسان تنها مخزن پولیو می باشد.             د- ویروس پولیو در ترشحات حلق تا یک ماه و در مدفوع 2 تا 3 روز باقی می ماند
30- کدام گزینه در مورد سرماخوردگی و آنفلوانزا صحیح نمی باشد؟
الف- شروع آنفلوانزا ناگهانی می باشد ولی سرماخوردگی تدریجی    
ب- تب و سردرد در آنفلوانزا شایع تر از سرماخوردگی می باشد.
ج- عطسه و التهاب بینی درسرماخوردگی شایع تر از آنفلوانزا می باشد.      
د- برونشیت و ذات الریه از عوارض سرماخوردگی و گوش درد از عوارض آنفلوانزا می باشد.
 بیماریهای غیر واگیر :
31- کدامیک از موارد ذیل از راههای پیشگیری از بروز بتا تالاسمی ماژور نمی باشد؟
الف- قبول فرزند خوانده      ب- بچه دار نشدن                      ج- آزمایشات ژنتیک                     د- تلقیح خون
32- جمله صحیح را انتخاب کنید؟
الف- از هر 10 نفر بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 معمولا 2 نفر آنها چاق هستند.
ب- در بیماران دیابتی می توان حجم غذا در هر وعده غذایی را افزایش داد.
ج- در طبقه بندی نمایه توده بدنی افراد با20-24/9  = BMI تحت عنوان افراد چاقی از نوع درجه یک محسوب می شوند.
د- بعضی از افراد مبتلا به دیابت می توانند بانظر پزشک معالج خود روزه بگیرند.
33- کدامیک از جملات زیر نادرست می باشد؟
الف- انسولین باز نشده را می تواند در دمای اتاق نگه داری کرد.    
ب- یخ زدگی انسولین باعث کاهش قدرت  انسولین می شود.
ج- در صورت آلوده نکردن سرنگ انسولین می توان از هر سرنگ 3 تا 20 نوبت استفاده کرد.
د- سرعت جذب انسولین در ناحیه باسن از همه قسمتهای بدن کندتر است.
34- کمبود  آنزیم G6PD مربوط به کدامیک از بیماریهای زیر می باشد؟
الف- CH                     ب- پی کی یو                 ج- فاویسم                     د- کم کاری مادرزادی تیروئید
35- جمله صحیح را انتخاب کنید.
الف- برای نمونه گیری از پاشنه پا نوزادان در غربالگری کم کاری مادرزادی تیروئید نوزاد باید ناشتا باشد.
ب- در صورت عدم وجود سابقه بیماری کم کاری مادرزادی تیروئید در بین افراد  خانواده نیازی به دریافت نمونه خون از نوزاد نمی باشد.
ج- شروع درمان قبل از 28 روزگی نوزاد از بروز عقب ماندگی ذهنی در نوزاد مبتلا به بیماری کم کاری مادرزادی تیروئید جلوگیری می کند.
د- با مثبت شدن آزمایش غربالگری کم کاری مادرزادی تیروئید ابتلا به بیماری قطعی و باید درمان را شروع کرد.
36- در برنامه درمانی بیمار مبتلا به پی کی یو جمله صحیح را انتخاب کنید.
الف- مهمترین هدف برنامه غذایی مخصوص در این بیماران افزایش میزان فنیل آلانین دریافتی بدن است.
ب- مصرف شیر مصنوعی و مواد غذایی با فنیل آلانین کم زیرنظر پزشک تنها راه درمان می باشد.
ج- مهمترین هدف برنامه غذایی مخصوص، رسیدن فنیل آلانین در کودکان تا 12 سالگی بین 10 تا 20 میلی گرم در دسی لیتر خون می باشد. 
د- موارد الف و ج
 
37- زوج مشکوک نهایی به چه کسانی اطلاق می گردد؟
الف- کسانی که حتما"مینور هستند.
ب- کسانی که با آزمایشات CBCاولیه مشخص نشده و نیاز به بررسی بیشتر ی دارند.
ج- الف و ب                                                                   د- هیچکدام
واکسیناسیون و زنجیره سرما :
38- کدامیک از موارد زیر در مورد روش چیدن واکسنها در یخچال واکسیناسیون صحیح می باشد؟
الف- واکسن هاری و هپاتیت باید در طبقه فوقانی قرار گیرند      
ب- واکسهای OPV , DT را می توان در طبقه میانی قرار داد
ج- در طبقه میانی یخچال واکسنهای MMR، ب ث ژ، نگهدرای می شوند.
د- در طبقه میانی یخچال واکسنهای دوگانه، هپاتیت و محلول توبرکولین قرار داده می شوند.
39- در مورد شاخص VVM کدامیک از تعاریف زیر نادرست می باشد؟
الف- VVM نمی تواند سلامت واکسن را از نظر منجمد شدن ارزیابی کند.
ب- اگر VVM واکسن تغییر رنگ نداده باشد نمی توان گفت که آن ویال قبلاً در معرض یخ زدگی نبوده است.
ج- چنانچه رنگ مربع تیره تر از دایره اطراف بر چسبVVM شده است واکسن را استفاده نکنید.
د- در صورتیکه رنگ مربع و دایره اطراف بر چسب VVM هم رنگ باشند می توان واکسن را استفاده کرد.
40- کدامیک از واکسنهای زیر بعنوان واکسن چند دوزی محسوب نمی شود؟
الف-BCG                             ب- OPV                  ج-HePB                   د- TT.TD
41- دامنه حساسیت کدامیک از واکسنهای زیر نسبت به سرما بیشتر می باشد؟
الف-DT . DTP                      ب- MMR.OPV                   ج-Td                          د-HePB
42- جمله صحیح را انتخاب کنید.
الف- در بیماران دچار آترزی مری که دارای گاستروستومی می باشند بهتر است به جای OPV از واکسن IPV استفاده شود.
ب- فاصله بین نوبت سوم و چهارم واکسن سه گانه شش ماه می باشد.
ج- تزریق واکسن فلج اطفال برای افراد بالای 18 سال ممنوع می باشد.
د-  برای افرادی که HBSAg+ می باشند تلقیح واکسن  هپاتیتB  ممنوع می باشد.
43- در مورد واکسن هپاتیت ب جمله صحیح را انتخاب کنید.
الف- حداقل فاصله بین نوبت اول و دوم واکسن  هپاتیت Bدو ماه می باشد.  
 ب- ماهیت این واکسن ویروس کشته شده می باشد.
ج- بیماران دیالیزی بایستی قبل از انجام واکسیناسیون از نظر HBSAg و HBSAb بررسی شوند           د- موارد الف و ب
کوشدک سالم ، مانا و شیردهی :
44- کودکی که در طبقه بندی « مشکلات تغذیه ای دارند » قرار گرفته چه نشانه هایی دارد؟
الف -قادر به شیر خوردن نیست – وجود برفک یا اختلال رشد 
 ب- خوب پستان نمی گیرد و مطابقت با توصیه های تغذیه ای ندارد
ج- خوب نمی مکد یانمی تواند بمکد یا وجود برفک در دهان
د -به هیج وجه پستان را نمی گیردیا مطابقت با توصیه های تغذیه ای ندارد
45- مهمترین علامت کوارشیور کور...........
الف- ورم                       ب- لاغری و ضعف زیاد                ج- بی تفاوت بودن کودک                د- همه موارد
46- کودک 2ماهه تا 5 سال که در طبقه بندی پنومو نی قرار گرفته چه نوع درمانی را توصیه می کنیم ؟
الف- برای مدت 5روز آنتی بیوتیک                                            ب- برای مدت 10روز آنتی بیوتیک
ج- برای مدت 7روز آنتی بیوتیک                                               د- با اقدامات بی ضرر خانگی تسکین دهید
 حاوی ......... حیطه و ........ سوال می باشد.ASQ   47- تست غربالگری
الف - 6 حیطه - 20              ب- 5 حیطه - 20          ج- 5 حیطه - 30                 د-  6 حیطه - 30
48- در چه صورت بعد از تکمیل پرسشنامه تکامل ، کودک باید ارجاع داده شود؟
الف- چنانچه بعد از امتیاز دهی امتیازات کمتر از ستون دو انحراف پایین تر از میانگین باشد.
ب- چنانچه بعد از امتیاز دهی امتیازات برستون دو انحراف پایین تر از میانگین منطبق باشد.
ج- چنانچه بعد از امتیاز دهی امتیازات بین اعداد دو ستون یک انحراف پایین تر از میانگین و دو انحراف پایین تر از میانگین قرار گیرد.                                                                                      د- الف و ب
49-زمان انجام آزمایشات چربی خون، کم خونی، ادرار، تیروئید در اطفال کدام گزینه است؟
الف -3  سالگی - 7ماهگی - 12ماهگی -  3 تا 5 روزگی              
 ب- 3 سالگی - 6  تا 7 ماهگی - 12ماهگی - 3  تا 5 روزگی
ج- 2سالگی - 6 تا 7  ماهگی – یکسالگی -3 تا 5   روزگی            
د- 3  سالگی - 6 ماهگی – یکسالگی - 3  تا 5  روزگی
50- کدام جمله نادرست می باشد؟
الف- مدت ذخیره شیر دوشیده در یخچال تا 48 ساعت و در جا یخی یخچال تا 3 ماه قابل نگهداری می باشد.
ب- یکی از علل رایج کم شدن شیر مادر کار زیاد و خستگی مادر است.
ج- علت شقاق پستان وضعیت نادرست مکیدن پستان می باشد.
د- در بیمارستانهای دوستدار کودک مادر و نوزاد شبانه روز در کنار هم هستند.
51- کدام موارد زیر دررابطه با ماستیت صحیح نمی باشد؟
الف- داشتن تورم               ب- داشتن تب            ج-  گرمی پستان              د- خارج شدن چرک از محل زخم
52- رضا 4ساله به علت خوردن مواد حشره کش به خانه بهداشت آورده شد در ارزیابی بعمل آمده توسط بهورز، کودک مردمک تنگ شده سر سنجاقی و یکی از نشانه های پارا سمپاتیک را دارد رضا در کدام طبقه بندی قرار می گیرد و اقدام بعدی چیست؟
الف- احتمال مسمومیت حاد با حشره کش – ارجاع به نزدیکترین مرکز بهداشتی درمانی
ب- مسمومیت شدید و حاد با حشره کش - ارجاع به نزدیکترین مرکز بهداشتی درمانی
ج- مسمومیت شدید و حاد با حشره کش - ارجاع فوری به نزدیکترین مرکز بهداشتی درمانی
د- احتمال مسمومیت حاد با حشره کش – ارجاع فوری به نزدیکترین مرکز بهداشتی درمانی
53- کدامیک از اقدامات زیر در خصوص سوختگی شیمایی نادرست می باشد؟
الف- پاک کردن مواد شیمیایی از پوست            ب- در مورد تماس با چشم حداقل زمان شستشو 30دقیقه است.
ج- تاول ها حتما برداشته شود.          د- شستشو با مقادیر زیاد آب مقطر یا نرمال سالین یا آب لوله کشی است.
54- دمای مناسب برای نگهداری کودکان نوزاد ترم و نوزاد نارس چند درجه است؟
الف- نوزاد ترم 25 ،نوزاد نارس 28درجه سانتی گراد                   ب- نوزاد ترم 28 ،نوزاد نارس 25درجه سانتی گراد
ج- نوزاد ترم 23 ،نوزاد نارس 25درجه سانتی گراد                      د- نوزاد ترم23 ،نوزاد نارس 28درجه سانتی گراد
55- کدام یک از موارد زیر در معاینه لگن نوزاد نیاز به ارجاع فوری دارد؟
الف- وجود چین های اضافی در سطح داخلی ران                        ب- کودک طرف مبتلا را کمتر حرکت دهد.
ج- در طرف مبتلا پای کودک کوتاهتر است.                                       د- همه موارد
بهداشت دهان و دندان :
56- مهمترین هدف از مسواک زدن چیست؟
الف- حذف خورده های باقی مانده غذائی                                 ب- حذف حالت اسیدی
ج- بالابردن مقاومت ساختمان دندان                                         د- حذف پلاک میکروبی.
57- زمان رویش اولین دندان دائمی حدود ...... .و زمان تکمیل دندانهای دائمی بجز عقل حدود ..... سالگی می باشد.
الف- حدود 4 سالگی و حدود 12 الی 13 سالگی                     ب- حدود 6 سالگی و حدود 12 الی 13 سال
ج- حدود 6 سالگی و حدود 12 الی 14 سالگی                        د- حدود 4 سالگی و حدود 12 الی 14 سالگی
58- کدامیک از موارد زیراز علائم پوسیدگی دندان می باشد؟
الف- سوراخ شدن دندان                                                       ب- تغییر رنگ مینای دندان به قهوه ای یا سیاه
ج- حساس بودن یا درد گرفتن دندان هنگام خوردن غذاهای سرد، ترش یا شیرین                   د- همه موارد
59- سندرم شیشه شیر در ........................... سالگی و........................... می باشد.
الف- کودکان زیر 3سال – به دلیل استفاده از روش نامناسب تغذیه کودک   
ب- کودکان زیر 2سال – به دلیل استفاده از شیر خشک
ج-کودکان زیر 3سال- به دلیل استفاده از شیر خشک         
د- کودکان زیر 2سال – به دلیل استفاده از روش نامناسب تغذیه کودک
مراقبت های ادغام یافته سلامت مادران     :                                                                                         
60- جهت انجام مراقبت پیش از بارداری از چه زمانی باید به خانه بهداشت یا مرکز بهداشتی مراجعه نمود؟
الف- به محض ازدواج کردن                    ب-  یکماه قبل از باردار شدن   
ج- ترجیحاً سه ماه قبل ازبارداری                 د- یکسال قبل ازباردار شدن
61- کدامیک از تعاریف زیر درست است؟
الف- سقط یعنی دفع محصولات حاملگی تا  هفته 20 بارداری  
 ب- زایمان زودرس یعنی زایمان قبل از هفته 38 بارداری
ج- زایمان دیر رس یعنی زایمان بعد از هفته 41 بارداری        
د- مرده زایی یعنی بد دنیا آمدن جنین مرده بعد از هفته 22 بارداری
62- مادرباردار با شکایت خونریزی در حد قاعدگی در ماه آخر بارداری مراجعه می کند چه اقدامی برای او انجام می دهید؟
الف- ارجاع فوری به پزشک و ماما
ب- حساس کردن مادر و همراهان در مورد در معرض خطر بودن جان مادر و ارجاع فوری     
ج- توصیه به استراحت در منزل تا 48 ساعت و مراجعه در صورت عدم قطع خونریزی             
د- توصیه به استراحت در منزل تا 48 ساعت و در صورت قطع خونریزی مراجعه در زمان شروع دردهای زایمانی
63- خانم بارداری با نمایه توده بدنی کمتر از ...........کم وزن محسوب شده و محدوده مجاز  افزایش وزن ........کیلوگرم و افزایش وزن از ابتدای هفته 13 بارداری به بعد...............کیلوگرم در هفته می باشد.
الف- 5/18  /   16-5/11  /     4 /0                                      ب-  8/19  /      16-5/11  /     5 /0  
ج-        5/18  /   18-5/12  /     5 /0                                  د- 8/19  /       18-5/12  /     4 /0  
64- خانم باردار10 هفته بدون وزن  پیش از بارداری از روستای دیگری، به خانه بهداشت شما مراجعه کرده است، برای محاسبه BMI (نمایه توده بدنی) بهترین اقدام چیست؟
الف- با استفاده از جدول میزان افزایش وزن از ابتدای بارداری، میزان افزایش وزن مادر در این  بارداری را از وزن فعلی او کم کرده و سپس با استفاده از فرمول نمایه توده بدنی را محاسبه می کنیم. 
ب- وزن مادر در اولین مراجعه به عنوان وزن ابتدای بارداری در نظر گرفته و سپس با استفاده از فرمول نمایه توده بدنی را محاسبه می کنیم.  
ج- به کارشناس تغذیه ارجاع می دهیم.       د- به متخصص زنان و سپس کارشناس تغذیه ارجاع فوری می دهیم.
65- خونریزی توام با درد شکمی در هفته های اول بارداری از علائم ................... است.
الف- جدا شدن زودرس جفت       ب-  جفت سر راهی        ج- حاملگی خارج رحمی           د- مول یا بچه خوره
66- علائم پره کلمپسی در حاملگی چیست؟
الف- افزایش فشارخون- وجود پروتئین در ادرار- سردرد و تاری دید- تشنج
ب- افزایش فشار خون- افزایش وزن ناگهانی- ورم اندام ها -  تهوع و استفراغ
ج- افزایش فشار خون- وجود پروتئین درادرار- تهوع و استفراغ - تشنج
د- افزایش فشار خون- وجود پروتئین درادرار- ورم اندام ها- افزایش وزن ناگهانی
     67- مادر باردار با نمایه توده بدنی 9/24 - 5/18 میزان سهم مصرفی گروه نان و غلات و گروه شیر و لبنیات   ب به ترتیب چقدر میباشد؟
الف- 3 تا  4 سهم -  7 تا 11 سهم                              ب-  7 تا 11 سهم- 3 تا 4 سهم
ج- 7 سهم - 3 سهم                                               د- 7 تا 11 سهم – 5 سهم
68- براساس جدول وزن گیری، وزن گیری کمتر از حد انتظار یعنی:
الف- مادر باردار افزایش وزن کمتری داشته باشد و یا شیب نمودار وزن گیری از شیب نمودار مرجع کمتریا مسطح گردد.
ب- مادر باردار با وزن طبیعی از هفته 15 بارداری به بعد ، کمتر از 1 کیلو گرم در ماه افزایش وزن داشته باشد.
ج- مادر باردار چاق از هفته 15 بارداری به بعد ، کمتر از 1 کیلوگرم  در ماه افزایش وزن داشته باشد.              د- گزینه الف و ب
69- کدامیک از مورد زیر در زمان پس از زایمان نیازمند ارجاع فوری پزشک است؟
الف- بواسیر      ب- اندوه پس از زایمان      ج- دفع لخته خون در هفته اول پس از زایمان      د- رنگ پریدگی شدید
70- پس از زایمان درصورت شکایت مادر از سرگیجه:
الف- فشار خون و نبض ابتدا در حالت خوابیده و سپس  نشسته اندازه گیری شود و اگر میزان فشار ماکزیمم به میزان حداقل 20 میلی متر جیوه کاهش یابد و تعداد نبض حداقل 20 بار افزایش یابد ، مادر ارجاع غیر فوری شود.
ب- فشار خون و نبض ابتدا در حالت نشسته و سپس خوابیده اندازه گیری شود اگر میزان فشار ماکزیمم به میزان حداقل 20 میلی متر جیوه افزایش یابد و تعداد نبض حداقل 20 بار کاهش یابد،  مادر ارجاع فوری داده شود.
 ج- فشار خون و نبض در حالت نشسته اندازه گیری  شده و اگر میزان فشار خون از 90/140 و نبض از 100 افزایش یابد مادر ارجاع فوری شود.
د- فشار خون و نبض ابتدا در حالت خوابیده و سپس در حالت نشسته اندازه گیری شود و اگر میزان فشار ماکزیمم به میزان حداقل 20 میلی متر جیوه کاهش یابد و تعداد نبض حداقل 20 بار افزایش یابد ، مادر ارجاع فوری شود.
71-  کدامیک از شکایت  شایع پس از زایمان نیست؟
الف- .خستگی                            ب- سرگیجه                            ج- سردرد                   د- یبوست               
بهداشت باروری    :                                                                                                        
72- کدامیک از گزینه های زیر جزء عوارض شایع آمپول ترکیبی محسوب می شود؟
الف- خونریزی نامنظم رحمی                   ب-  آمنوره         ج- سردرد و سرگیجه                   د- آکنه
73- در صورت قاعده نشدن مادر شیرده و تغذیه انحصاری شیرخوار با شیر مادر، مصرف قرص لاینسترونول چه زمانی توصیه می شود؟
الف- 3 هفته پس از زایمان     ب- 6 هفته پس از زایمان    ج-  2 ماه پس از زایمان      د- تا زمان شروع قاعدگی باید صبر نمود.
74- کدام گزینه منع مصرف مطلق آمپول سه ماهه DMPA محسوب نمی شود؟
الف- خونریزی واژینال  بدون علت                               ب- فشار خون کنترل نشده          
ج- سابقه سکته مغزی                                                د- چاقی نمایه توده بدنی بیشتر از 30
75- در صورت بروز کدامیک از علائم زیر در مصرف کننده آمپول سه ماهه ارجاع فوری نیاز است؟
الف-  تاخیر قاعدگی                       ب- سردرد شدن همراه با تاری دید             
ج- شک به بدخیمی پستان               د- همه موارد
76- در صورت فراموشی مصرف دو قرص LD چه آموزشی به فرد میدهیم؟
الف-  به محض به خاطر آوردن در دو شب بعد، هر شب دو قرص خورده و بقیه قرص ها ادامه یافته وتا یک هفته  از روش کمکی مانند کاندوم استفاده شود.                      
ب- به محض به یاد آوردن قرص فراموش شده را بخورد و بقیه قرص ها را تا پایان بسته ادامه دهد.
ج- به محض  به یاد آوردن بقیه قرص ها را روزی یک عدد بخورد و تا یک هفته نیز از یک روش کمکی مثل کاندوم استفاده نماید.
د- ضمن ادامه مصرف قرص از روش اورژانس پیشگیری استفاده شود.
77- در رابطه با IUD کدام گزینه درست میباشد؟
الف-  پس از سقط یا کورتاژ زیر 12 هفته ، 6 هفته بعد میتوان IUD گذاری را انجام داد.
ب-  افزایش ترشحات واژینال از عوارض  غیر شایع IUD است.
ج-  در صورت بروز علائمی مانند درد پائین شکم ، تب و لرز فرد را به بیمارستان ارجاع میدهیم.
د- گزینه ب و ج
78- کدام گزینه از عوارض شایع وازکتومی محسوب می شود؟
الف-  درد و سوزش کبودی         ب- عفونت پوست ناحیه عمل           ج-   هماتوم            د- درد مزمن بیضه ها
  79- از مزیت ها ی کاندوم، کدام گزینه درست نمی باشد؟
الف- کمک به جلوگیری از انزال زودرس                              ب-  قابل استفاده بلافاصله پس اززایمان
ج- نداشتن عوارض موضعی و عمومی                               د- کاهش خطر بروز سرطان رحم و تخمدان
سالمندان :                                                      
80- با افزایش سن نیاز بدن سالمند به انرژی ........................................... .
الف- بیشتر می شود     ب- کمتر می شود    ج- متناسب  با سن سالمند برآورد می شود.       د- تغییر نمی کند
 81- کدام یک از موارد زیر برای حفظ بهداشت دندان مصنوعی نادرست است؟
الف- برای  شستن دندان مصنوعی حتماً از خمیر دندان استفاده کنید.
ب- دندانهای مصنوعی را حداقل یکبار در روز از دهان خارج کرده و با مسواک نرم و مایع ظرفشویی بشویید.      
ج- شب ها دندان مصنوعی را از دهان خارج کرده و در یک ظرف آب و یا آب نمک قرار دهید.
د- در صورتی که دندان مصنوعی به لثه فشار می آورد و یا شل شده است، به دندانپزشک مراجعه شود.
82- کدامیک از تمرینات ورزشی در افزایش توانایی سالمند در انجام کارهای روزانه موثر است؟
الف- تمرینات استقامتی     ب- تمرینات انعطاف پذیری          ج- تمرینات گرم کننده                  د- تمرینات قدرتی
83- در دوره سالمندی و مصرف حداقل ............سهم در طول روز از گروه شیر و لبنیات توصیه می شود.
الف- 11-6                               ب- 3-2                           ج- 4-2                            د- 5-3
84- از علتهای خشکی دهان در دوره سالمندی کدام گزینه درست می باشد؟
الف- افزایش سن                                                                    ب-  مصرف داروهای مدر وآرام بخش   
ج- گرفتگی بینی و نفس کشیدن با دهان                                     د- همه موارد
بهداشت مدارس :
85- شایعترین علائم آسم در دانش آموزان عبارتند از   ...............................
الف- سرفه                          ب- خس خس سینه                   ج- تنگی نفس                     د- همه موارد
86- دانش آموزی که لثه پرخون و قرمز و ناهنجاری فکی – دهانی دارد در چه طبقه بندی قرار میگیرد و چه اقدامی برای او انجام میدهید؟
الف- مشکل دهان و دندان دارد – ارجاع فوری                   ب- مشکل دهان ودندان دارد – ارجاع غیر فوری
ج-مشکل دهان ودندان ندارد – ارجاع غیر فوری                 د- مشکل دهان ودندان ندارد – ارجاع فوری
87- به ازای .............دانش آموز به ترتیب یک دستشویی ،یک توالت ویک آبخوری در مدراس مورد نیاز است.
الف-60 - 45- 75                  ب-60 -40 -75                    ج-60 -40 -45                     د-60 -45 -40
88- کدامیک از علائم زیر مربوط به سندرم مارفان نیست؟
الف- قفسه سینه فرو رفته یا بر آمده                          ب- طول کل دو اندام فوقانی در حالت بازکمتر ازقد فرد
ج- میو پاتی                                                                 د- استریاهای پوستی
89- کدام جمله نادرست می باشد؟
الف- حمله آسم از اورژانس های پزشکی است.
ب- بزرگسالان حداقل روزی 30دقیقه و کودکان 60دقیقه بدوند تا فعالیت بدنی متوسط داشته باشند
ج- مر حله شروع ورزش در کودک و نوجوان از سن 7تا 10سالگی می باشد.
د- در توصیه های ایمنی در مورد ساخت وساز بنا درب ها باید از دو سمت قابل باز کردن باشند.
بهداشت محیط :
90-مقدار مطلوب کلر باقیمانده در آب آشامیدنی در چه حدی باید باشد؟
الف- 2/0- 5/0 میلی گرم در لیتر                                  ب- 5/0 تا 1 میلی گرم در لیتر
 ج- 2/0-8/0 میلی گرم در لیتر                                     د- 1 میلی گرم در لیتر
 91- در مبارزه با حشرات استفاده از حشره های نر عقیم جزء کدامیک از روشهای مبارزه می باشد؟
الف- مبارزه فیزیکی           ب- مبارزه شیمیایی           ج- مبارزه بیولوژیکی              د- مبارزه ژنتیکی
92- کدامیک از جمله های زیر نادرست است؟
الف- شپش سر در کودکان بیشتر از سایر گروههای سنی است.    ب- شپش سر در سفید پوستان شایع تر از سیاه پوستان است.
ج- شپش سر در فصل گرما شایع تر از فصل سرما است.                        د- شپش در جوامع فقیر و پر جمعیت شایع تر است.
93- کدامیک از موارد زیر در اماکن مسکونی بترتیب بهترین درجه حرارت و رطوبت محسوب می شوند؟
الف- حرارت 21-18 درجه سانتی گراد و رطوبت نسبی 50-30 درصد      
ب- حرارت 20-15 درجه سانتی گراد و رطوبت نسبی 60-40 درصد
ج-حرارت 25-18 درجه سانتی گراد و رطوبت نسبی 60-40 درصد
د- حرارت 22-19 درجه سانتی گراد و رطوبت نسبی 70-25 درصد
94- مصرف جوش شیرین در نان:
الف- مانع جذب آهن، کلسیم و برخی املاح می شود           ب- میزان ضایعات و دورریز نان را افزایش می دهد
ج- باعث عوارض کم خونی می شود                                     د- همه موارد
95- کدامیک از موارد زیر در مراحل سالمسازی سبزیجات صحیح است؟
الف- پاکسازی، گندزدایی، انگل زدایی، شستشو                    ب- انگل زدایی، پاکسازی، گندزدایی، شستشو
ج- پاکسازی،انگل زدایی، گندزدایی، شستشو                       د- انگل زدایی، شستشو، پاکسازی، گندزدایی
96- در شدت یا ضعف زیان آوری سموم به چه مواردی بستگی دارد؟
الف- نوع ماده شیمیایی         ب- راه ورود به بدن       ج- مدت تماس بدن با ماده شیمیایی         د- همه موارد
97- برای کدامیک از صنوف زیر کارت بهداشت شش ماهه صادر می گردد؟
الف- آرایشگاه- کبابی- خواربار فروشی                                  ب- کبابی- نانوایی- شیرینی فروشی
ج- عطاری- نانوایی- میوه فروشی                                         د- کبابی- خواربار فروشی- رستوران
98- کدامیک از فرمهای آماری زیر هر سه ماه یکبار ارسال می گردد؟
الف- فرم 110                 ب- فرم کلرسنجی                        ج- فرم بهداشت مدارس          د- فرم تفکیکی
99- آلوده شدن منابع آب های زیر زمینی از مهمترین خطرات زیست محیطی مربوط به کدام روش دفع زباله می باشد؟
الف- سوزاندن زباله                        ب- دفن زباله                  ج- جداسازی زباله                    د- بازیافت
بهداشت حرفه ای :
 100-میزان صدای استاندارد برای چه مدت کار روزانه و چه مقدار می باشد؟
الف- 8 ساعت کار روزانه و 85 دسی بل                            ب- 4 ساعت کار روزانه و 85 دسی بل        
 ج- 8 ساعت کار روزان و 90 دسی بل                              د- 4 ساعت کار روزانه و 80 دسی بل
101- در کدامیک از عوارض ناشی از گرما بدن شخص گرمازده خشک می شود؟
الف- خستگی گرمایی                    ب- جوش گرمایی              ج- گرمازدگی          د- گرفتگی عضلانی
102- مهمترین راه ورود مواد زیان آور محیط کار کدامیک می باشد؟
الف- پوست                               ب- دهان                       ج- گوارش                                     د- تنفسی
103- کدامیک از فرمهای آماری زیر هر شش ماه یکبار توسط بهورز تکمیل می شود؟
الف- فرم آماری کشاورزان              ب- فرم شماره یک          ج- فرم شماره 2         د- فرم آماری سیلیکوزیس
104- تعریف جامع بهداشت کشاورزی چیست؟
الف- علمی است که معاینات کشاورزان را در بر می گیرد.          
ب- علمی است که عوامل زیان آور محیط کار کشاورزی را بررسی می کند.
ج- علمی است که با شناسایی و اندازه گیری و کنترل عوامل و شرایط زیان آور محیط کار و انجام مراقبتهای بهداشتی ودرمانی باعث حفظ سلامت کشاورزان و خانواده آنها می شود.
د- علمی است که با شناسایی و اندازه گیری عوامل زیان آور محیط کار باعث حفظ سلامت کشاورزان می شود.
بهداشت روان :
105- کدامیک از اختلالات ذیل ارجاع فوری بیماران در برنامه بهداشت روان محسوب می شوند؟
الف- صرع- عقب ماندگی ذهنی                  ب- افکار خودکشی- در صورت بروز عوارض دارویی شدید
ج- اختلال رفتاری کودکان                         د- اختلال در یادگیری
106- حد انتظار تعداد بیماران روانی مبتلا به صرع در یک روستا با جمعیت 1000 نفر را مشخص کنید؟
الف- 1 تا 2 در هزار                      ب- 3-4 درهزار               ج- 2-3 در هزار               د- 5-8 در هزار
107- درهنگام وقوع حمله صرع برای بیمار چه اقداماتی را انجام می دهیم؟
الف- کشیدن خط دور بیمار سپس بلند کردن و انتقال به بیمارستان
ب- بیماران را محکم گرفته و دهانش را بازکرده و به او آب می دهیم
ج- فرد را به پهلو می خوابانیم و اطرافش را خالی کرده تا به خود آسیب نرساند           د- موارد الف و ب
108- موارد قطع پیگیری هر ماه در فرم ثبت اختلالات روانی عصبی از تعداد بیماران...............همان ماه کسر می شود.
الف- تکراری                   ب- جدید                          ج- عود                                 د- ارجاع
 109- علائم زیر مربوط به کدامیک از انواع بیماریهای روانی عصبی می باشد؟
« فردی غمگین و بی حوصله که از درد در اندامهای بدن خود شکایتهای مکرر می کند».
الف- روانی خفیف          ب- روانی شدید           ج-عقب ماندگی ذهنی             د-مانیک
درمان ساده علامتی و دارویی  :
110- گزینه صحیح را انتخاب کنید؟
الف- بیمار با درد زیر دنده های راست بدن را ارجاع غیرفوری می دهیم.    
ب- بیمار با درد شدید شکم بیش از 4 ساعت همرا با علائم خطر به وی مسکن داده و سپس ارجاع فوری می دهیم.       
ج- بیمار با تورم و احساس ناراحتی در کشاله ران که با سرفه و بلند کردن جسم سنگین بدتر می شود ارجاع فوری می دهیم.
د- بیمار با درد مداوم و شدید شکمی که با استفراغ هم خوب نمی شود ارجاع فوری می دهیم.
111- اقدام مناسب برای بیماری که دچار سردرد می باشد چیست؟
الف- اگر سردرد همراه با مصرف دارو باشد جهت مصرف یا قطع دارو ارجاع می دهیم.   
ب- اگر سردرد  در ناحیه شقیقه ها باشد ارجاع غیرفوری می دهیم.     
ج- اگر سردرد همراه با  فشارخون بالا باشد ارجاع فوری داده می شود.                       د- گزینه الف و ج
112- فراورده دارویی که از حل شدن ماده دارویی در الکل و شربت قند به دست می آید چه نامیده می شود؟
الف- شربت                       ب- الگزیر                      ج- سوسپانسیون                     د- لوسیون
113- موارد منع مصرف شربت پی پرازین کدام است؟
الف- حساسیت به دارو                      ب- بیماران مبتلا به صرع      
 ج- بیماران مبتلا به ناراحتی کبدی و کلیوی               د- همه موارد
114- موارد منع مصرف پماد کالامین دی کدام است؟
الف- حساسیت       ب- زیر یکسال      ج- کسانی که مبتلا به التهاب و ترشح پوست باشند.        د- گزینه ب و ج
کمکهای اولیه  :                                                                                                                             
115- در مسمومیت ها، تحریک استفراغ در کدام مورد زیر ممنوع است؟
الف- مسمومیت در کودکان بالای 6 سال                             ب-  مسمومیت در بیماران کلیوی
ج- مسمومیت در زنان سه ماهه آخر بارداری                            د- گزینه الف و ج
116- در گاز گرفتگی با سگ چه خطراتی فرد را تهدید می کند؟
الف- بیماری کزاز                  ب-  خونریزی                      ج-  عفونت                         د- همه موارد
 117- گزینه نادرست کدام است؟
الف- از علائم خونریزی شکمی ، سردشدن پوست وانتهاها ورنگ پریدگی است.       
ب- در فردی که دچار خونریزی دهان شده در صورت مهار خونریزی برای 12 ساعت میتوان به وی مایعات داغ نوشاند.   
ج- در کمکهای اولیه مسمومیت با نفت، دو قاشق غذا خوری پارافین به مصدوم می دهیم.                   
د- در گزش با عنکبوت از کیسه آب سرد یا یخ استفاده می کنیم.
 118- اولین کار در شکستگی ها:
الف-  تسکین درد         ب- جلوگیری از عفونت          ج- جا اندازی عضوشکسته         د- بی حرکتی نمودن عضو
119- در دستگاه کپسول اکسیژن ...................................... مقدار اکسیژن مصرف شده را نشان میدهد .
الف- فشار سنج             ب- جریان سنج                   ج- پیچ کنترل            د- شیرتنظیم کننده خودکار        
120- کدام یک از گزینه های زیر جزء علائم مسمومیت  بوتولیسم نمی باشد؟
الف-  تاری دید                                                               ب- خشکی دهان
ج- تنفس نامنظم                                                               د- ضربان قلب تند و ضعیف
 
با آرزوی موفقیت و پیروزی برای شما عزیزان